各项检查注意事项
超声波检查
1、患者或家属应持申请单先到超声办公室预约并按指定日期及顺序检查。
2、急诊及危重患者应在医生陪同下检查。
3、凡检查心脏的患者,当日应禁烟、酒;心动过速者应先控制心率后再检查。
4、检查甲状腺的患者应先查彩超后再做同位素检查。
5、凡做肝、胆、胰、脾及腹部血管检查的患者,前日晚吃素食,检查当日空腹(禁食、水八小时以上),先做超声检查再做胃肠镜检查。
6、凡做膀胱、子宫、附件、前列腺检查的患者,需憋足尿后进行检查。
7、在检查中、后请看管及携带好您的随身物品。
动态心电图检查注意事项
1、请您准时安装与拆卸记录器。
2、请您详细记录日常生活的各项活动,若在监测过程中发生胸闷、心悸、头晕等不适,请准确记录时间。
3、佩戴记录器应避免剧烈活动及大量出汗,防止电极片脱落。
4、请爱护记录器,不要摔碰或打开,以免损坏。
5、监测结束后,回到检查室,由医技人员取下记录器及电极。
6、检查期间必须交验身份证。
CT扫描患者需知
1、少数病人可能发生荨麻疹、恶心、呕吐等反应,极少数情况下可能出现严重过敏反应甚至休克,有生命危险。
2、过敏反应多在注射药后五分钟左右出现,注射时使用高压注射器,个别人血管条件不好,可能会出现皮下渗漏、肿胀、疼痛、组织坏死等。
3、碘过敏患者禁用。
4、心肾功能不全者慎用。
5、限碘治疗检查期间禁用。
6、糖尿病患者服用二甲双胍类药物需停药48小时以上。
7、高血压患者按常规服用降压药物。
8、冠脉检查心率大于70次/分或心律不齐时,会影响检查效果,我们将终止CT检查。
9、增强扫描患者提前3-4小时停止进食,自带水500ML。患者检查后半小时再离院,以便观察,检查后多饮水。
10、腹部平扫或增强扫描患者需做空腹准备,可少量饮水。
11、腹部CT增强或平扫患者如在近一周内做过钡餐检查,需在X光片确定肠腔内无钡剂后方可进行腹部增强扫描。
12、盆腔CT增强或平扫患者需在患者膀胱充分憋尿的前题下进行扫描。
检验科检验须知
一、标本送检位置
1、手指采血、大小便、精液等体液标本,细菌、PCR标本送门诊九楼检验科,正常工作时间收检并取报告。
2、生化、免疫、血细胞分析到五楼抽血室抽血并取报告。
二、标本留取注意事项
抽血检查一般采静脉血,静脉血化验除特殊要求的项目以外,一般要求在上午抽血。儿科血细胞分析可取手指血。
1)采血部位:成人一般取肘部静脉,肥胖者可用腕背静脉;婴儿常用颈部静脉 、股动脉或前囟静脉;刚出生可集脐带血;输液病人采血应避免在输液的同一侧上肢或下肢采血,烧伤患者采血应避免穿剌炎症或水肿部位,以免影响结果。
2)做血液检验者:一般要求采血前禁食12-14小时,采血的前一天避免吃高脂肪、高蛋白类食物,避免饮酒。要求早晨空腹安静时采血。但是,对重症昏迷或急症病例,可随时采血送检糖、钾、钠、钙、血气分析、淀粉酶等项目。
2、手指采血注意事项
采末梢血主要是手指取血,婴儿可在脚后取血。指尖取血采血前应将皮肤清洗干净。在冬季寒冷的室外进到室内后不要立即取血,应使身体暖和以后,特别是应使采血的手暖和起来。在采指血前不要用热水烫手,保持手指干燥。如指尖有伤口、甲沟炎、红肿或皮肤病应避开使用此手指。指尖采血一般用无名指,因无名指刺破后不会影响手的日常生活功能,当然也可用中指或食指,无特殊区别。采血后应用消毒棉块或其他消毒止血物品压紧针刺破处,不要触及脏物,不要立即浸水洗手。
3、尿标本送检注意事项
做尿常规检查时,留取尿标本一般应尽量采用新鲜晨尿。因为夜间饮水较少,肾脏排到尿液中的多种成分都储存在膀胱内并进行浓缩,易于查到,提高阳性检出率。其他随机留取的尿液也可,但应以留取中段尿为好。女性留取尿标本时应避开经期,应防止阴道分泌物混入尿液中,以留取中段尿为好。用于常规化验的尿量应取5—10毫升左右。留取尿液应使用清洁干燥的容器,以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好 。 所留尿液应尽快送实验室检查,时间过长会有葡萄糖被细菌分解、管型破坏、细胞溶解等问题出现,会影响检查结果的准确性。
4、24小时尿标本送检注意事项
需要留取24小时尿液的实验有:尿蛋白定量,尿肌酐,尿尿酸,尿钾、钠、氯等。
具体留取24小时尿液标本的做法是
(1)、早7点时将尿液排出,不要;
(2)、7点以后的尿液全部收集于一个大的容器内(如干净的痰盂,广口瓶等,或由实验室提供特殊容器),至第二天早7点,将最后一次尿液排入容器中;
(3)、将全部标本混合均匀;
(4)、用量桶量取总原量并记于化验单之上。
(5)、再从混合均匀的尿液中取出10毫升左右的标本,放在洁净干燥的容器内尽快送检。
(6)、夏季可将标本放于冰箱或加特殊防腐剂。
5、粪便检验标本
(1)、标本应取新鲜,选取异常成分的粪便,如含有粘液、脓血等病变成分的标本。
(2)、不能采集便盆或坐厕的粪便作送检标本,也不能从尿布、尿不湿或卫生纸上取样送检,标本应避免混有尿液、消毒剂及污水等杂物,以免破坏有形成分,使病原虫死亡和污染腐生性原虫
(3)、盛标本的容器应清洁、干燥、有盖、无吸水和渗漏。
6、精液送检注意事项
(1)、 首先应禁止一段时间内的同房:40岁以下应有3-5天禁止同房,40以上则约须一周时间内不要同房,此期间同样不应有遗精现象发生。
(2)、有一个安静、清洁的环境(可在家庭中留取精液标本)。
(3)、使用由医院提供的洁净的容器,也可自备(将小玻璃或小塑料容器清洗干净并控干燥)。
(4)、用手淫的方式留取精液标本,使得全部精液完全、直接排入到容器中去。
(5)、将容器盖好 ,立即送实验室。应在1小时左右送到为好 。如天气寒冷,应使标本保存于接近体温条件下送检为好。
(6)、不能用避孕套采集精液标本,因为避孕套中含有的某些杀死或抑精子活性的物质,会影响化验结果。
7、前列腺送检注意事项
由医生行前列腺按摩法采集标本,标本取后立即送检。
8、白带送检注意事项
患者在检查前24小时内禁止性交、盆浴、阴道灌洗或局部上药。由医生采用专用棉签自阴道后穹窿处采取,标本取后立即送检。
9、痰液标本送检注意事项
一般以留取清晨第一口痰为好。起床后首先用清水漱口,然后用力将气管内深部的痰液咳出,将其全部放于洁净干燥的容器内,尽快送医院实验室。如用于做痰的细菌培养,应使用医院提供的无菌容器,注意在留痰之前不要打开 ,以免污染,留痰时不要接触容器内层,留好后立即将容器盖好并及时送检。其他特殊痰液检查的留痰方法应听取医生或实验室工作人员建议。
脑电图、肌电图检查注意事项
脑电图使用禁忌:1、头皮有破损者;2、精神病无人看护者;3、严重心脏病患者;4、其他不适此类检查的病人。
脑电图检查前须告知:1、检查前应适量进食,避免空腹影响检查结果;2、检查前一天清洗头部;3、检查前三天开始停服对中枢 神经有影响的药物;4、说明本检查为无痛苦检查,对病人无任何不良影响,避免因恐慌而影响检查结果 ;5、小儿不配合时可口服药物在睡眠状态下检查。6、住院患者做检查须递交由主管医生签名的检查申费。7、住院患者需预约。
肌电图使用禁忌:1、带有心脏起搏器或者心脏导管的患者;2、有皮肤病的患者;3、有出血倾向者易患反复性、系统性感染者; 4、其他不适此类检查的病人。
肌电图检查前须告知:1、有必要把检测可能引起的不适及被检部位的清洁向患者交代清楚,以利病员配合。2、住院患者做检查须递交由主管医生签名的检查申请单,以便检查后计费,卧床患者须有科室医务人员随行。 3、住院患者需预约。